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旨在功能性治愈HIV感染 CRISPR基因编辑疗法即将启动1期临床试验

来源:
发布时间:2021-09-16
阅读量:734

2021年9月15日,Excision BioTherapeutics公司宣布,美国FDA已经接受了EBT-101的IND申请。EBT-101是一种以CRISPR为基础的候选疗法,旨在功能性治愈慢性1型人类免疫缺陷病毒(HIV-1)感染。本次IND许可使Excision能够启动EBT-101的首次人体1/2期临床试验,以评估EBT-101在HIV-1感染者中的安全性、耐受性和疗效。

HIV感染之所以难于治愈,原因之一是HIV病毒在将RNA基因组逆转录生成DNA后,能够将DNA整合到宿主细胞的基因组中。这些整合的DNA无法被抗病毒疗法清除,它们可以转录生成新的HIV病毒。

EBT-101是一种基于体内CRISPR基因编辑的治疗药物,旨在切除HIV整合到人类细胞基因组中的前病毒(proviral)DNA,是一种独特的基因疗法。在临床前研究中,它已经证明了在多种细胞系中切除HIV前病毒DNA的能力,包括人类原代细胞,以及非人灵长类在内的多种动物模型。EBT-101将利用腺相关病毒(AAV)载体提供一次性治疗,旨在功能性治愈HIV感染。该研究计划采用CRISPR-Cas9和两种指导RNA,靶向HIV基因组内的三个位点,从而切除大部分HIV基因组,并最大限度地减少潜在的病毒逃逸。

由于CRISPR基因编辑可能产生脱靶效应,而且将切除前病毒DNA后的DNA序列连接起来的修复过程也可能引入基因突变,这项临床试验最初将检验疗法的安全性,以及CRISPR切除前病毒DNA的效率。业界专家表示,由于HIV前病毒DNA可以隐藏在身体各处的细胞中,这一疗法很难将它们完全清除。不过,未来它可能可以成为治愈性组合疗法的一部分。

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